奥希替尼(泰瑞沙)使用说明书
一、药物基本信息
通用名:奥希替尼(Osimertinib)
商品名:泰瑞沙(Tagrisso)
适应症:用于治疗EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。作为术后辅助治疗,适用于已接受肿瘤切除的早期EGFR突变(外显子19缺失或L858R突变)患者。
药物类别:第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。

二、用法与用量
标准剂量:
每日一次,每次80mg(1片),空腹或随餐服用均可。
整片吞服,不可压碎、掰断或咀嚼。
持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
特殊人群用药:
吞咽困难者:将药片溶于50mL非碳酸水中分散后饮用,或通过鼻胃管给药。
肝肾功能不全:中重度肝功能损害或终末期肾病患者需慎用,具体调整需遵医嘱。
三、常见副作用与处理
常见反应(发生率>20%):
皮肤相关:皮疹(41%)、皮肤干燥(31%)、指甲毒性(25%)。
消化系统:腹泻(42%)、恶心、食欲减退。
全身性:疲劳、肌肉骨骼疼痛。
严重不良反应:
间质性肺病(ILD):发生率约3.3%,表现为呼吸困难、咳嗽、发热,需立即停药并就医。
心脏毒性:QT间期延长(2.2%)、心肌病变(1.4%),用药期间需定期监测心电图和心脏功能。
肝损伤:少数患者出现可逆性肝功能异常,需定期检查肝酶。
四、用药注意事项禁忌人群:
孕妇及哺乳期妇女(存在胚胎毒性风险)。
未确认EGFR T790M突变的患者。
药物相互作用:
避免联用强效CYP3A4抑制剂(如抗真菌药)或诱导剂(如利福平),可能影响药效。
慎与延长QT间期的药物(如抗心律失常药)合用。
监测要求:
治疗前需通过肿瘤组织或血液检测确认EGFR突变状态。
每3个月检查心脏超声(LVEF)和电解质水平。
五、储存与有效期
储存条件:常温(25℃以下)避光保存,避免潮湿。
有效期:参见药品包装,过期请勿使用。
六、患者常见问题解答
漏服怎么办?若漏服,12小时内可补服;超过12小时则跳过,按原计划服用下一剂。
仿制药选择:孟加拉、老挝等地有合规仿制药(如Beacon、Incepta),需通过正规渠道购买。

温馨提示:本文内容由海外代购网整理,仅供参考,具体用药请遵医嘱。若出现严重副作用或病情变化,请立即联系主治医生。